Šta je ciroza jetre?

Ciroza je ozbiljno stanje, ožiljak na jetri, koje može biti uzrokovano mnogim oblicima bolesti i stanja jetre, kao što su hepatitis ili hronični alkoholizam.

Svaki put kada je vaša jetra povređena - bilo zbog prekomerne konzumacije alkohola ili nekog drugog uzroka, kao što je infekcija - ona ​​pokušava da se popravi. U tom procesu formira se ožiljno tkivo. Kako se ciroza pogoršava, formira se sve više ožiljaka, što otežava jetri da radi svoj posao. Uznapredovala ciroza je opasna po život.

Oštećenje jetre uzrokovano cirozom se generalno ne može poništiti. Ali ako se ciroza jetre dijagnostikuje rano i leči osnovni uzrok, dalje oštećenje može biti ograničeno.

Zašto dolazi do pojave ciroze jetre?

Širok spektar bolesti i stanja može oštetiti jetru i dovesti do ciroze.

Neki od uzroka uključuju:

• Dugotrajna zloupotreba alkohola.
• Tekući virusni hepatitis (hepatitis B, C i D).
• Nealkoholna masna bolest jetre, stanje u kome se masnoća akumulira u jetri.
• Hemohromatoza, stanje koje uzrokuje nakupljanje gvožđa u telu.
• Autoimunski hepatitis, koji je bolest jetre uzrokovana imunološkim sistemom tela.
• Uništavanje žučnih kanala uzrokovano primarnim bilijarnim holangitisom.
• Stvrdnjavanje i ožiljci žučnih puteva uzrokovani primarnim sklerozirajućim holangitisom.
• Vilsonova bolest, stanje u kome se bakar akumulira u jetri.
• Cistična fibroza.
• Nedostatak alfa-1 antitripsina.
• Loše formirani žučni kanali, stanje poznato kao bilijarna atrezija.
• Nasledni poremećaji metabolizma šećera, kao što su galaktozemija ili bolest skladištenja glikogena.
• Alagilov sindrom, genetski poremećaj varenja.
• Infekcija, kao što je sifilis ili bruceloza.
• Lekovi, uključujući metotreksat ili izoniazid.

Simptomi ciroze jetre

Ciroza često nema simptome sve dok oštećenje jetre nije ozbiljno. Kada se simptomi pojave, oni mogu uključivati:

• Umor
• Lako krvarenje ili modrice
• Gubitak apetita
• Mučnina
• Otok u nogama, stopalima ili gležnjevima, koji se naziva edem
• Gubitak težine
• Svrab kože
• Žuta promena boje na koži i očima, nazvana žutica
• Akumulacija tečnosti u stomaku, koja se naziva ascites
• Krvni sudovi poput pauka na koži
• Crvenilo na dlanovima
• Bledi nokti, posebno palac i kažiprst
• Lupanje prstiju, pri čemu se vrhovi prstiju rašire i postaju okrugliji nego obično
• Za žene, odsustvo ili gubitak menstruacije koja nije povezana sa menopauzom
• Kod muškaraca, gubitak seksualnog nagona, smanjenje testisa ili povećanje grudi, poznato kao ginekomastija
• Konfuzija, pospanost ili nejasan govor

Moguće komplikacije zbog prisustva ciroze jetre

Komplikacije ciroze mogu uključivati:

• Visok krvni pritisak u venama koje snabdevaju jetru. Ovo stanje je poznato kao portalna hipertenzija. Ciroza usporava normalan protok krvi kroz jetru. Ovo povećava pritisak u veni koja dovodi krv u jetru.
• Oticanje nogu i stomaka. Povećan pritisak u portalnoj veni može izazvati nakupljanje tečnosti u nogama, što se naziva edem, i u abdomenu, koji se naziva ascites. Edem i ascites se takođe mogu javiti ako jetra ne može da proizvede dovoljno određenih proteina u krvi, kao što je albumin.
• Povećanje slezine. Portalna hipertenzija može uzrokovati da slezina zarobi bela krvna zrnca i trombocite. Zbog toga slezina otiče, stanje poznato kao splenomegalija. Manji broj belih krvnih zrnaca i trombocita u krvi može biti prvi znak ciroze.
• Krvarenje. Portalna hipertenzija može dovesti do preusmeravanja krvi u manje vene. Napregnute dodatnim pritiskom, ove manje vene mogu da puknu, uzrokujući ozbiljno krvarenje. Portalna hipertenzija takođe može izazvati proširene vene, zvane varikoze, u jednjaku ili želucu. Ovi varikozni takođe mogu dovesti do krvarenja opasnog po život. Ako jetra ne može da proizvede dovoljno faktora zgrušavanja, to takođe može doprineti nastavku krvarenja.
• Infekcije. Ako imate cirozu, vašem telu može biti teško da se bori protiv infekcija. Ascites može dovesti do bakterijskog peritonitisa, ozbiljne infekcije.
• Neuhranjenost. Ciroza može otežati vašem telu da obradi hranljive materije, što dovodi do slabosti i gubitka težine.
• Nakupljanje toksina u mozgu. Jetra oštećena cirozom ne može da očisti toksine iz krvi kao zdrava jetra. Ovi toksini se tada mogu nakupiti u mozgu i izazvati mentalnu konfuziju i poteškoće u koncentraciji. Ovo je poznato kao hepatična encefalopatija. Vremenom, hepatična encefalopatija može napredovati u nereagovanje ili komu.
• Žutica. Žutica se javlja kada bolesna jetra ne ukloni dovoljno bilirubina, otpadnog proizvoda krvi, iz vaše krvi. Žutica izaziva žutilo kože i belančevina očiju i zatamnjenje urina.
• Bolest kostiju. Neki ljudi sa cirozom gube snagu kostiju i imaju veći rizik od preloma.
• Povećan rizik od raka jetre. Veliki deo ljudi koji razviju rak jetre imaju već postojeću cirozu.
• Akutna-hronična ciroza. Neki ljudi na kraju dožive multiorganski zastoj. Istraživači sada veruju da je ovo komplikacija kod nekih ljudi koji imaju cirozu. Međutim, oni ne razumeju u potpunosti šta ga uzrokuje.

Kako smanjiti rizik od potencijalne pojave ciroze jetre?

Smanjite rizik od ciroze tako što ćete preduzeti ove korake za brigu o svojoj jetri:

• Nemojte piti alkohol ako imate cirozu.
• Jedite zdravu ishranu. Izaberite ishranu koja je puna voća i povrća. Izaberite integralne žitarice i nemasne izvore proteina. Smanjite količinu masne i pržene hrane koju jedete.
• Održavajte zdravu težinu. Previše telesne masti može oštetiti vašu jetru. Razgovarajte sa svojim lekarom o planu gubitka težine ukoliko ste gojazni.
• Smanjite rizik od hepatitisa. Deljenje igala i nezaštićeni seks mogu povećati rizik od hepatitisa B i C. Pitajte svog lekara o vakcinaciji protiv hepatitisa.