Šta je mezoteliom?

Mezoteliom se odnosi na tumore koji se razvijaju u mezotelu, vrsti tkiva koje čini oblogu šupljina ili šupljina koje štite i okružuju određene organe. Ovo tkivo formira:

• Pleura, koja okružuje pluća
• Peritoneum, koji okružuje organe abdomena i karličnog područja
• Perikard, koji okružuje srce
• Tunica vaginalis, koja okružuje testise.

Većina ljudi pomisli na rak pleure kada čuju reč mezoteliom. Ovaj tip mezotelioma povezan je sa izloženošću azbestu i često je kancerogeni.

Koje su vrste mezotelioma?

Postoje različiti načini upućivanja na mezoteliom. Jedan od načina je da se utvrdi da li je tumor kancerogen (maligni mezoteliom) ili nekancerogen (benigni mezoteliom). Drugi tipovi se odnose na šupljine koje formira mezotelno tkivo i nazivaju se:

• Pleuralni mezoteliom
• Peritonealni mezoteliom
• Perikardni mezoteliom
• Mezoteliom testisa.

Mezoteliom je povezan sa izloženošću azbestu, prirodnom mineralu koji se koristi u mnogim industrijama. Ljudima koji su bili izloženi pre 20 do 40 godina tek se sada dijagnostikuje.

Više muškaraca nego žena je pogođeno mezoteliomom, po stopi od 3 do 1. Muškarci od 50 do 70 godina predstavljaju većinu dijagnoza.

Koji su simptomi mezotelioma?

Možete imati mezoteliom bez simptoma, a možete imati različite simptome u zavisnosti od vrste mezotelioma koji imate. Ako imate bilo koju od vrsta mezotelioma, moguće je da imate:

• Groznicu
• Noćno znojenje
• Opšti osećaj lošeg stanja, koji se takođe naziva malaksalost
• Slabost
• Nenamerni gubitak težine.

Znaci i simptomi mezotelioma pleure

• Kratkoća daha (dispneja) koja se javlja polako i vremenom se pogoršava
• Bol u predelu grudi
• Poteškoće pri gutanju (disfagija)
• Kvržice u predelu grudnog koša
• Tečnost na plućima (pleuralni izliv).

Znaci i simptomi peritonealnog mezotelioma

• Bol u stomaku
• Anemiju
• Nenormalno sakupljanje tečnosti (ascites)
• Dijareju
• Gubitak apetita i gubitak težine
• Mučninu i povraćanje
• Blokade u tankom crevu.

Znaci i simptomi perikardnog mezotelioma

• Nizak krvni pritisak
• Abnormalni obrasci srčanog ritma
• Bol u predelu grudi
• Problemi sa disanjem.

Znaci i simptomi mezotelioma testisa

• Hidrokela (otok u skrotumu uzrokovan sakupljanjem tečnosti)
• Kvržica u skrotumu
• Inguinalna kila
• Spermatocela (cista u epididimisu).

Šta uzrokuje mezoteliom?

Kod odraslih, glavni uzrok mezotelioma je prethodna izloženost azbestnim vlaknima i prašini. Između 70% i 80% ljudi sa mezoteliomom bilo je izloženo azbestu, uglavnom na poslu. Potrebno je više od 20 godina da se simptomi razviju.

U manjem broju ljudi su razvili mezoteliom nakon izlaganja sličnim mineralima poput silicijum dioksida i erionita. Erionit je vrsta minerala (zeolita) koji je povezan sa mezoteliomom.

Naučnici takođe istražuju da li geni doprinose riziku od razvoja mezotelioma. To je zato što je samo mali broj ljudi koji su bili izloženi azbestu razvio mezoteliom.

Naučnici takođe istražuju druge uzroke, uključujući izloženost hemikalijama, virusne infekcije i zračenje.

Kako se dijagnostikuje mezoteliom?

Lekar će uzeti istoriju bolesti i obaviti fizički pregled. Saslušanje simptoma i slušanje grudi daće prve tragove. Lekar će verovatno naručiti seriju testova kako bi postavio dijagnozu. Ovi testovi mogu uključivati:

• Testove krvi
• Testove funkcije pluća
• Testove snimanja, uključujući rendgenske snimke grudnog koša, skeniranje kompjuterske tomografije (CT skener), skeniranje pozitronske emisione tomografije (PET) ili, ređe, skeniranje magnetnom rezonancom (MR)
• Biopsiju.

Kako se leči mezoteliom?

Lečenje mezotelioma zavisi od toga koji tip imate. Tretman je drugačiji za benigni (nekancerozni) mezoteliom nego za maligni mezoteliom.

Lečenje benignog mezotelioma
Benigni tumori mezotelioma nisu kancerogeni i ne šire se (metastaziraju) na druge delove tela. Mogu rasti u pleuri, u stomaku i u reproduktivnim organima. Obično će ih zdravstveni radnik ukloniti hirurškim zahvatom. Obično se ne vraćaju ako su potpuno uklonjeni. Neki lekari mogu predložiti dalje lečenje hemoterapijom u slučaju nekih vrsta benignog mezotelioma.

Lečenje malignog mezotelioma
Nakon što vam je dijagnostikovan mezoteliom, zdravstveni radnik će koristiti informacije koje imaju da proceni koliko je bolest napredovala. Ova procena se zove stadijum i odnosi se na karcinome. Veći stadijumi obično znače da je bolest napredovala, kao što je stadijum III ili stadijum IV bolesti.

Najčešći tip kancerogenog mezotelioma je maligni mezoteliom pleure. Ali za sve vrste malignog mezotelioma, opcije mogu uključivati operaciju, sa ili bez hemoterapije ili drugih terapija, ili hemoterapiju, terapiju zračenjem i druge vrste terapije bez operacije.

Ako lekar odredi stadijum tumora i možete da operišete, imaćete operaciju za uklanjanje tumora. Međutim, manje od 33% ljudi sa malignim pleuralnim mezoteliomom može imati ovu vrstu operacije. Možete ili ne morate imati i hemoterapiju ili terapiju zračenjem.

Ako ne može da se operiše, tumor se leči hemoterapijom i/ili zračenjem.