Šta je skolioza?

Skolioza je bočna krivina kičme koja se najčešće dijagnostikuje kod adolescenata. Dok se skolioza može javiti kod ljudi sa stanjima kao što su cerebralna paraliza i mišićna distrofija, uzrok većine skolioza u detinjstvu nije poznat.

Kako izgleda pregled?

Ljudi sa skoliozom mogu imati jednu krivinu, stvarajući "C" oblik, ili dvostruku krivinu, stvarajući "S" oblik. Pregledi skolioze su fizički pregledi koji uključuju vežbe koje omogućavaju lekaru da vidi oblik kičme. Nisu ni bolni ni invazivni i ne zahtevaju nikakvu pripremu.

Skolioza se ponekad pojavljuje dok dete ili tinejdžer raste i razvija se. Otkrivanje skolioze u ovoj fazi omogućava lekaru da prati krivinu kičme i preporuči lečenje ako je krivina dovoljno ozbiljna da to opravdava.

Postoje dve vrste pregleda: skrining testovi, koji traže znakove upozorenja da osoba može imati skoliozu, i dijagnostički testovi koji potvrđuju skoliozu i procenjuju težinu krivine u kičmi. Ranije su skrininzi na skoliozu bili deo rutinskih zdravstvenih pregleda dece.

Preporučljivo je da se skrining test uradi dva puta kod žena starosti od 10-12 godina i jednom kod muškaraca od 13-14 godina.

Simptomi skolioze

Najčešći oblik skolioze javlja se u adolescenciji i poznat je kao adolescentna idiopatska skolioza. Može da utiče na ljude između 10 i 18 godina starosti.

Simptomi mogu uključivati sledeće:

• Glava može izgledati malo izvan centra
• Rebra na svakoj strani mogu biti malo različite visine
• Jedan kuk može biti istaknutiji od drugog
• Jedno rame ili lopatica može biti više od drugog
• Telo se naginje na jednu stranu
• Noge mogu biti malo različite dužine

Neke vrste skolioza mogu izazvati blagi bol u leđima i ovaj simptom je češći kod starijih osoba.

Simptomi kod beba

Kod beba, simptomi mogu uključivati:

• Ispupčenje na jednoj strani grudnog koša
• U teškim slučajevima, problemi sa srcem i plućima, što dovodi do kratkog daha i bolova u grudima

Ukoliko se skolioza kod infanta ne leči na vreme, u kasnijem životu može doći do ozbiljnijih zdravstvenih problema, kao što su oštećenje funkcije srca i pluća.

Šta uzrokuje skoliozu

Skolioza, bočna krivina kičme, može imati različite uzroke. Neuromišićni faktori, poput neuroloških poremećaja ili neravnoteže mišića, mogu doprineti deformaciji kičme.

Idiopatska skolioza, najčešći oblik, javlja se bez jasnog uzroka, najčešće tokom adolescencije. Genetski faktori takođe igraju ulogu, s nasleđenim predispozicijama koje mogu povećati rizik. Trauma, povrede, asimetrija udova ili kukova takođe su česti okidači. S obzirom na kompleksnost ovog stanja, pravovremena dijagnoza i odgovarajuće lečenje, poput fizikalne terapije ili hirurških intervencija, od suštinskog su značaja za upravljanje skoliozom. Ako primetite simptome, konsultujte se s lekarom radi procene i odgovarajuće terapije.

Tipovi skolioze

Skolioza je kompleksno stanje koje može biti klasifikovano prema različitim kriterijumima, uključujući uzrok, doba pojavljivanja i oblik krivine kičme. Evo nekoliko osnovnih tipova skolioze:

• Idiopatska skolioza: Najčešći tip skolioze bez poznatog uzroka. Pojavljuje se obično tokom rasta adolescenata i deli se na infantilnu, juvenilnu i adolescentnu idiopatsku skoliozu.
  
• Neuromišićna skolioza: Povezana s neurološkim poremećajima ili neravnotežom mišića, kao što su cerebralna paraliza ili mišićna distrofija.
• Degenerativna skolioza: Razvija se kao posledica starenja kičmenih diskova i zglobova, obično kod starijih odraslih osoba.
• Kongenitalna skolioza: Prisutna od rođenja, uzrokovana nepravilnostima u razvoju kičmenih pršljenova.
• Neuromišićna skolioza kod dece s neuromuskularnim poremećajima: Povezana s različitim neuromuskularnim bolestima koje utiču na mišićni tonus i kontrolu.
• Funkcionalna skolioza: Nastaje kao rezultat drugih problema, poput razlika u dužini nogu, mišićne neravnoteže ili loše držeći tela.
• Spondilolisteza: Pomeranje jednog pršljena u odnosu na drugi, što može izazvati skoliozu.
• Idiopatska skolioza odraslih: Pojavljuje se nakon završetka perioda rasta, obično u odraslom dobu.

Razumevanje specifičnog tipa skolioze ključno je za pravilno upravljanje i lečenje, a dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir uzrok, stepen krivine i druge karakteristike pacijenta. Lečenje može uključivati praćenje, fizikalnu terapiju, nošenje korzeta ili, u nekim slučajevima, hirurške intervencije.

Dijagnostikovanje skolioze

Postavljanje dijagnoze skolioze obuhvata niz koraka i procedura koje pomažu identifikaciju i evaluaciju zakrivljenosti kičme. Lekari obično sprovode temeljan fizički pregled, uključujući merenje kičmenog stuba i procenu držanja tela. Radiološke metode, poput rendgenskih snimaka (RTG) kičme, mogu se koristiti kako bi se preciznije ocenila zakrivljenost i odredio tip skolioze. Ponekad se koriste i dodatne dijagnostičke metode, poput magnetne rezonance (MR) ili multislajsnog skenera (MSCT) kako bi se bolje razumeli detalji stanja kičme ili utvrdile eventualne povezane komplikacije. Dijagnostički proces omogućava lekarima da pravilno identifikuju stepen ozbiljnosti skolioze i osmisle odgovarajući plan lečenja.

Lečenje skolioze

Bol u leđima je jedan od glavnih problema uzrokovanih skoliozom kod odraslih, pa je lečenje uglavnom usmereno na ublažavanje bolova.

Lekovi protiv bolova
Tablete protiv bolova mogu pomoći u ublažavanju bola koji može biti povezan sa skoliozom.

Posetite lekara opšte prakse ako lekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta ne deluju. Oni mogu da prepišu jače lekove protiv bolova ili da vas upute na specijalizovanu kliniku za lečenje bolova.

Vežbanje
Aktivnosti koje jačaju i istežu leđa mogu pomoći u smanjenju bolova. Vežbanje takođe može pomoći da održite zdravu težinu, što može smanjiti opterećenje na leđima.

Injekcije u kičmu
Skolioza ponekad može da iritira ili izvrši pritisak na nerve u i oko kičme, izazivajući bol, utrnulost i osećaj peckanja koji se mogu osetiti u donjem delu leđa do stopala.

U ovim slučajevima, injekcije steroida i lokalnog anestetika date u regiji leđa mogu biti od pomoći, ali prednosti ovih injekcija obično traju samo nekoliko nedelja ili meseci, tako da obično nisu dugoročno rešenje.

Proteze za leđa
Proteze za leđa se ne koriste često kod odraslih sa skoliozom, ali mogu da obezbede olakšanje bolova podržavajući kičmu.

Operacija
Kod težih slučajeva operacija je rešenje ne samo iz estetskih razloga, već i zbog poboljšanja kvaliteta života.